【健康科普】橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后，如何科學(xué)“解鎖”肩與手臂？
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發(fā)布時(shí)間：2025年06月05日
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門診患者杜阿姨因橈骨遠(yuǎn)端骨折行內(nèi)固定術(shù)后兩月余，現(xiàn)肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限導(dǎo)致穿衣、吃飯困難。患者疑惑術(shù)后一周就開始做握拳、屈伸手腕、屈伸肘，為什么現(xiàn)在兩個(gè)月了，手還是不能用？反而肩膀也卡住了？別急！我院針灸康復(fù)科結(jié)合病例，帶大家解鎖橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵技巧，讓僵硬關(guān)節(jié)“活”起來。
橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后，為什么肩和手臂“卡住”啦？
橈骨遠(yuǎn)端骨折雖發(fā)生在手腕附近，但長期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致“連鎖反應(yīng)：①肩關(guān)節(jié)“代償性僵硬”：長期避免患側(cè)用力，肩部肌肉萎縮，韌帶黏連；②前臂旋轉(zhuǎn)“齒輪生銹”：旋前圓肌、旋后肌群協(xié)調(diào)性下降，關(guān)節(jié)囊攣縮；③腕-肘-肩“失聯(lián)”：局部代償動(dòng)作引發(fā)錯(cuò)誤發(fā)力模式，加重活動(dòng)受限。橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后早期康復(fù)小妙招，跟著我們動(dòng)起來！動(dòng)作1：肩關(guān)節(jié)“解凍計(jì)劃”，維持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防粘連！【被動(dòng)松解】每天早晨用健側(cè)手托住患側(cè)肘部，像“搖嬰兒”一樣輕柔擺動(dòng)（前后左右各10次）。【主動(dòng)激活】對(duì)著鏡子練習(xí)“舉手投降”動(dòng)作：雙手平舉→緩慢上抬至極限（目標(biāo)：兩周內(nèi)抬高10cm！）。動(dòng)作2：屈伸肘訓(xùn)練，維持肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度！坐位用健側(cè)手托住患側(cè)手腕屈伸前臂，屈伸至關(guān)節(jié)活動(dòng)的最大范圍（屈伸各10次）；動(dòng)作3：前臂旋轉(zhuǎn)“擰毛巾”訓(xùn)練健側(cè)手帶動(dòng)患側(cè)，像擰干毛巾一樣交替旋前、旋后（10次/組，3組/天）。（訓(xùn)練時(shí)輕微酸脹感正常，但疼痛超過3分（0-10分）需立即停止）???動(dòng)作4：腕關(guān)節(jié)“抓-放-推”組合?抓握力：捏壓力球（或襪子卷）5秒/次，10次/組；推墻訓(xùn)練：手掌貼墻，身體前傾至腕部微酸，保持10秒。動(dòng)作5：全身聯(lián)動(dòng)“功能重建”模擬梳頭：用患側(cè)手從額頭梳向腦后，鍛煉肩前屈+外旋；桌面擦窗：手臂伸直，以肩為軸畫圈，改善協(xié)調(diào)性。橈骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)不僅是骨骼的愈合，更是功能與信心的重建！愿您以積極的心態(tài)擁抱康復(fù)旅程，早日重拾生活中的握筆、持物、擁所愛的點(diǎn)滴幸福。
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